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过期药品难以找到合理归宿
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   除了个人多余贵重药品需要处理外,市民日常生活中更多的是过期药品难以找到合理的“归宿”。

    最近,邻居王女士在清扫卫生时,把家里很多过期药随手扔进了垃圾箱。王女士说,这些药是从医院里配来的,既有她自己用的心脑血管、消化系统等慢性疾病治疗药,也有家人用的感冒、腹泻等常见病治疗药,其中很多都是没有开过封的,过期了,只能当废物处理。

    其实,像王女士那样家中有过期药品的人家还不少。赵先生家里经常有过期药,他很想为家中的过期药找个“出路”,但很无奈,因为压根儿也找不到回收药品的地方,只能放在抽屉中。

    有数据表明,我国七成家庭存在过期药,每年1.5万吨药被浪费。根据笔者走访调查得知,家庭过期药的主要去向是随意丢弃和出售给个体药贩。有关专家认为,这样的处置方法危害很大,过期药随意丢弃会造成新的化学性污染源,而出售给个体药贩则会严重危害人体健康。

    过期药品成因

    据笔者对一些家庭的调查,造成家庭药品大量积存并过期的原因主要有以下几个方面:

    ——盲目储备

    李先生前几年住所动迁到离城区较远的城乡结合部,由于那里的配套设施尚未跟上,医院、药店离住所较远,看病买药不太方便,因此,李先生经常趁在市区上班的时候到单位附近的医院配药。李先生认为,感冒、腹泻以及消炎抗菌药是经常要用的药品,于是就隔三岔五到医院配一点。殊不知,日积月累家中小药箱的常用药远远超过所需要的用量,很多药品都来不及用就过期了。

    ——包装太大

    偶感风寒的张小姐到医院看病,医生根据病情,给她开了6片“日夜百服宁”,但张小姐拿到手的却是一盒12片药。于是,她就问药房为什么要多配6片,药剂师说,因为药房配药是整盒配的,不拆零供应,多配实属无奈。鉴此,张小姐只得配了一盒药回家。果然,遵医嘱,张小姐服用6片药后,症状消退,多余的药品难找“出路”。这还算好,有的药品,一瓶多达数十片甚至上百片,浪费更大。如维生素片基本上是60片一瓶,开封后,用不完很快就会导致氧化。很多医院表示,不能拆零,对于这样的现象无能为力。

    ——处方超量

    笔者发现,尽管目前医院开大处方的现象有所遏制,但是在目前医院的经济效益与药品销售挂钩的情况下,“合法”的大处方现象还是存在。如看一次病,明明几元钱或者十几元钱能够解决问题,医生往往要开上百元药的处方,以达到医保局规定的一次处方上限。到医保定点药店购药,药店工作人员经常会问一句:还需要其他药吗?一次处方或推荐用药超出病人用药量,这种情况司空见惯,家庭药箱药品超量也就见怪不怪了。

    过期药品去向

    一是过期照用

    刘大伯告诉笔者,他家中备有各种药品。由于自己是农村进城人员,没有享受城镇医疗保险待遇,用药靠自己到药店购买或者亲朋好友送给。有时候,看到平价药房搞“活动”药品比较便宜,就多买回一些备用。刘大伯用药从来不考虑过期与否,因为他的药品都是自费的或者别人送给的,所以特别“珍惜”。用刘大伯的话说,扔掉了药等于扔掉了钱。至于过期药品的使用,不明其危害性的刘大伯觉得无所谓,认为只不过是影响疗效而已。

    二是随手丢弃

    这部分人群较多,因为很多市民都意识到过期药品的服用会影响身体健康甚至生命安危,所以就当垃圾弃之。显然,对因此而产生的药品污染环境,消费者并未充分认识到。

    三是卖给药贩

    在一些城市的大街小巷里,常会冷不丁冒出这样的吆喝声:“多余的药水药片有卖吗?”随后,你可能会看到有人拿着过期或者有效期内的常用药品与药贩子讨价还价做起生意来。在有的路旁,你甚至可以看到“高价”回收药品的牌子,上面明码标明各种回收药品的价格。据了解,在很多大城市都可见到药贩子收购药品的行动。

    药贩子回收消费者家庭小药箱中多余的药品,主要是由于当地没有设立过期药品的回收点,或者回收点路途较远,处理多余药品变成了麻烦事情。而药贩子主动上门收购药品,正好为贪小便宜的某些市民提供了 “赚钱”的渠道。朱阿婆说,过去计划经济年代,她经常用多余的粮票与贩子换鸡蛋,现在就把多余的药品卖给药贩子,可以补充家庭经济。朱阿婆说,只要包装完好无损,药贩子会根据药品的品种热门程度以及有效期内或者过期的期限 “按质论价”,一般是原价的30%至50%,有的高达70%。

    过期药品危害

    鉴于家庭中存在大量过期药品以及对其处理不当,业内人士认为由此而产生的危害不应低估。

    过期药品的使用会对人造成很大的危害,《中国药典》规定,药品一旦过了有效期,就成为劣药。药品过期就意味着失效,人一旦服用后,轻则延误病情,重则导致中毒。如维生素C在空气中放置时间过长,容易被氧化,氧化后的维生素C对人体有害,还有中成药类尤其是冲剂、蜜丸等剂型,存放时间过长,在一定温度下会发生霉变,成为细菌滋生的温床,但这种霉变通常难以用肉眼看出来。而一些特殊性质的药品,如磺胺类、青霉素类药品过期后,容易引发人体过敏和休克。

    尽管目前城镇居民对药品使用知识有所提高,很多人已经意识到服用过期药品有可能对人体产生危害,但是,由于文化程度相对较低、用药常识不够普及、经济水平不发达等因素,使农民兄弟乐意低价购买过期药品。据了解,药贩子回收的过期药品经过包装再加工后,运往缺医少药的农村或偏远山区,赚取差价,再由黑诊所加价卖给患者,不少患有慢性病、经济困难且无医保的农民患者成了过期药品的受害者。

    业内人士还指出,不恰当地处置过期药品,会对环境造成污染。有专家认为,过期药品的危害甚至超过废旧电池,因为药品溶水性及挥发性更强,即使是市民采用随地销毁,用火焚烧的方法,其产生的烟气温度达不到1000度,也会对环境产生污染。

    为此,业内人士呼吁:为过期药品找到合理“归宿”时不我待。

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