“从研究医改方案开始，卫生部就强烈要求在这次公立医院改革中必须取消药品加成，取消以药养医的机制。” 不久前，卫生部新闻发言人毛群安在新闻发布会上如此表示。
　　药品加成是医疗机构销售药品一直以来的惯例。据了解，每一种药品进入各大医院，都要按医院的级别依规加价15%左右销售给患者。“药价加成”的惯例曾经对保障医疗机构正常的运行发挥了非常重要的作用，但是这也使得一些医院趋向于采购高价药，医生爱开和滥开“大处方”，从而加重患者的就医负担。
　　公立医院取消药品加成之后，如何保障医院的正常运转？医院会不会通过多检查、多治疗来弥补医院的收入？如果让公立医院增收其他的费用，会不会又增加病人的就医负担？一时间，这些问题都成为社会各界争论的焦点。
　　笔者认为，病人看病贵的问题不单单是出现在药品价格上，需要从医疗、医药、医保等多方面着手，仅仅通过取消药品加成只是治标不治本，无法从根本上解决问题。事实证明，医院有相当一部分收入是通过药品加成获得的，这对维持医院的正常运转起到关键作用。如果像卫生部部长陈竺在此前全国卫生工作会上说的那样，取消药品加成政策，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入来解决。这无疑是拆东墙补西墙的做法，甚至会引发一系列恶性循环。
　　老百姓不禁会问：“取消药品加成，又来增加药事服务等其他费用，这种斗转星移、换汤不换药的做法，对我们减轻就医负担有什么帮助？”
　　笔者认为，要从根本上解决看病贵的问题，不仅仅要取消药品加成，还需加大政府财政补偿投入，让政府来买单，让医生和病人都得到实惠。正确处理好政府、医院和病人三者之间的关系，是解决问题的关键。加大政府投入对公立医院予以资金保障，维护公立医疗机构的公益性质，深化医疗体制改革，探索科学合理的药评体系，完善医疗资源的分布和配置以及及时解决取消药品加成对医院及医生带来的收入下降等问题，使得医生能安心救治、病人能放心看病，这样才是以人为本、关注民生的有效举措。
　　矛盾是普遍存在的，只有认清矛盾双方的特点，透过现象看本质，才能合理有效地解决矛盾所带来的问题。医疗改革，任重而道远，不能将取消药品加成毕其功于一役。
　　稿源：荆楚网
　　作者：尹坤
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