国家发改委决定从3月28日起降低部分抗生素和循环系统类药品最高零售价格，共涉及162个品种，近1300个剂型规格，平均降幅为21%。为了狠刹药价虚高之风，缓解看病贵的民生之痛，这已是国家发改委在近7年来第27次下调药价，直指与百姓生活密切相关的看病常用药。然而，公众并未感到看病费用有明显降低，看个小感冒动辄就要花去数百元，更别提看什么大病了。



27次下调药价的政策善意，之所以难以传递给普罗大众，症结乃在 “上有政策，下有对策”。每当指定的药品降价后，就会出现代理商停止进货、医院停止开药方、制药厂停产的乱象，成为名副其实的 “降价死”。更有甚者，一些 “降价药”新瓶装旧酒，经过改头换面后再高价上市，把 “降价”变成了 “涨价”，严重背离了政府降价惠民的初衷。



其实，药品单纯降价行为只是 “头痛医头、脚痛医脚”的治标之策，未能真正触及看病贵的根源——即 “以药养医”的体制。在这一体制下，医疗机构、医生和药企通过药品销售构成利益联合体，当下调药价损害到他们的共同利益时，就会极尽能事地形成“软抵抗”。医生弃用降价药，改用价格更高的同类药代替。随着医院对药品需求量的锐减，药企开始调整产品结构，转而开发更有利润的药品。百姓们只能眼睁睁看着降价药品遁迹于无形，靠下调药价为看病贵减负的美好愿景，只能成为照不进现实的梦想。



下调药价总是无果而终，甚至越降越贵，影响的是政府的公信力形象，辜负的是百姓的殷切希望。扬汤止沸，不如釜底抽薪。N次下调药价，不如一次医药分家。唯有打破以药养医的传统体制，斩断寄生在药品利润上的利益链条，遏制医生用药 “只选贵的，不选对的”利益冲动，才能从根本上扭转看病费用居高不下的局面，真正让老百姓得到降价药品的实惠。



在今年的 “两会”上，卫生部党组书记张茅表示，国务院办公厅刚刚印发 《2011年公立医院改革试点工作安排》，将在县一级做到医药分开，坚持县医院的公益性。期待公立医院改革的提速，医药分家做法在总结试点经验的基础上早日全面推广，缓解更多群众看病难、看病贵问题。说到必须做到，才能早日消除百姓看病贵不能承受之重。