随着《2011年公立医院改革试点工作安排通知》的发布，公立医院改革进入实质阶段，其中如何取消药品加成、扭转以药养医的局面成为各界关注的焦点。近日，财政部副部长王军透露，今年继续支持实施重大公共卫生服务项目，安排346亿元，推动公立医院改革试点。业内人士却指出，相比于每年动辄过千亿元的医药加成收入，即便346亿元全部用于取消加成的补贴仍是杯水车薪，在三年新医改的最后一年，如何填补这个巨大的“窟窿”不仅是医改的重点，也成为决定公立医院改革成败的关键。

346亿难填千亿缺口

公立医院药品加成一直广受百姓诟病，尽管新医改已经过去两年多，但“大处方”、“过度医疗”仍屡见不鲜。为此，前不久国务院办公厅发布的《关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》明确提出今年的重点将是摆脱以药养医。为此，今年财政安排346亿元继续支持实施重大公共卫生服务项目，推动公立医院改革试点。

“即便是346亿元全部用于补贴取消公立医院药品加成带来的亏空，也是杯水车薪。”北京某二级医院院长告诉记者，仅2007年，我国所有公立医院的药品收入已经高达2000多亿元。新医改至今，在通胀等因素的作用下，药品价格持续上涨，目前每年我国所有公立医院的药品收入肯定要高于这个数字。